CAD/CAM bloki

edelweiss T-BLOCK, C-BLOCK in i-BLOCK predstavljajo prelomnico na področju CAD/CAM materialov. S postopkom laserskega sintranja in vitrifikacije nastane CAD/CAM blok, ki je sestavljen iz enotne steklokeramične faze, vgrajene v karbonsko matriko. Zaradi tega procesa imajo materiali estetske lastnosti, primerljive s feldspatskimi steklokeramikami, vendar brez krhkosti, značilne za čisto keramiko. Mehanske in optične lastnosti so podobne keramiki, obenem pa ohranjajo prilagodljivost in možnost popravila, kot jo omogočajo materiali na osnovi polimerov.

• Enotna steklokeramična faza za vrhunsko estetiko
• Silicijevo steklo in aluminijev oksid za visoko tlačno trdnost
• Karbonska matrika za elastičnost
• Cinkov oksid in fluorid za biokompatibilnost

Upogibna trdnost Biaxial: 320 MPa
Upogibna trdnost Three Point: 200 MPa
Tlačna trdnost: 550 MPa
Modul upogiba: 20 GPa
Površinska trdota: 100 HV

Q & A

Kaj je edelweiss T-BLOCK?

edelweiss T-BLOCK oziroma Translucent Blocks so visoko prosojni CAD/CAM bloki, ki optično posnemajo naravno sklenino. Restavracije, izdelane iz teh blokov, imajo naraven videz, podoben pravemu zobu. Svetlobna jakost edelweiss T-BLOCK-a ustreza naravni sklenini, zato se končna restavracija harmonično zlije z ostalimi zobmi in zagotavlja izjemno estetski ter biološko usklajen rezultat.

Kaj je edelweiss C-BLOCK?

edelweiss C-BLOCK oziroma Chroma Blocks so visoko kromatični CAD/CAM bloki, ki ustrezajo odtenkom A0, A1, A2 in A3. Imajo višje kromatske vrednosti in se ob pravilni izbiri barve zlahka zlijejo z ostalim zobovjem.

Kaj je edelweiss i-BLOCK?

edelweiss i-BLOCK so CAD/CAM bloki za natančno in zanesljivo izdelavo implantatno podprtih restavracij. Zaradi visoke proizvodne natančnosti se novi edelweiss i-BLOCK-i popolnoma prilegajo titanovim osnovam (Ti-Base ali podobnim nadgradnjam), kar omogoča, da se končna restavracija vstavi že v istem obisku, s čimer se skrajša zdravljenje in izboljša pacientova izkušnja.

Kdaj uporabiti T-BLOCK?

Za visoko estetske primere je edelweiss T-BLOCK najprimernejša izbira. Gre za zelo prosojne bloke, ki optično posnemajo naravno sklenino in se zaradi večje prepustnosti svetlobe bolje zlijejo z okoljem. Tako dosežemo boljši “blend-in” učinek, ki je ključen za estetsko dovršen rezultat. Odtenek dentina pod blokom se lahko reproducira z izbiro ustreznega kompozitnega cementa. Končni odtenek se individualizira z različnimi kompozitnimi barvami glede na cervikalne in incizalne barvne prehode naravnega zoba.

Kdaj uporabiti C-BLOCK?

C-BLOCK-i so visoko kromatični in ustrezajo barvam A0–A3. Uporaba je enostavna, saj jih lahko barvno uskladimo z zobom. Idealni so za prekrivanje razbarvanj in za starejše paciente z zmanjšano količino sklenine. Tako T- kot C-BLOCK-i omogočajo dodatno individualizacijo z notranjimi ali zunanjimi karakterizacijami.

Kdaj uporabiti i-BLOCK?

edelweiss i-BLOCK je enostavno integrirati v digitalni delovni tok ordinacije. Novi i-BLOCK-i se popolnoma prilegajo sistemom TiBase (ali ekvivalentnim). Uporablja se za krone, pritrjene na implantate z vijakom, ter za izdelavo vmesnih in končnih protetičnih del pri implantatni rehabilitaciji.

S čim je edelweiss i-BLOCK združljiv?

Združljiv je z naslednjimi sistemi preko TiBase vmesnika: Alphatec, BIOMET 3i, Dentsply Sirona, Nobel Biocare, Straumann in mnogimi drugimi.

Kaj pomeni enotna steklena faza?

edelweiss predstavlja prelomnico pri izdelavi CAD/CAM materialov. Z laserskim sintranjem in vitrifikacijo so razvili vrhunske CAD/CAM bloke. V tem postopku se steklene delce stopi in združi v enotno steklokeramično fazo, vgrajeno v smolnato matriko. Rezultat je material, ki ima estetske lastnosti feldspatska keramike, vendar brez krhkosti čiste keramike.

Zakaj je enotna steklena faza pomembna?

Steklena matrika določa estetske lastnosti materiala. Večja kot je vsebnost stekla, večja je translucenca – kar omogoča imitacijo sklenine in dentina. Omogoča tudi lepljenje na zobno strukturo, kar je ključno za trajnost in retencijo restavracije.

Ali je steklena faza vzrok za večjo krhkost materiala?

Ne. S kontroliranim proizvodnim procesom je ohranjena manjša količina smole, ki daje bloku elastičnost. Modul elastičnosti znaša 20 GPa – podobno kot dentin. Tako edelweiss blok ohranja fleksibilnost dentina, hkrati pa estetske lastnosti stekla.

Kako močni so edelweiss CAD/CAM bloki?

Restavracije iz edelweiss blokov imajo izjemne mehanske lastnosti. Visoka upogibna trdnost zagotavlja odpornost. Modul elastičnosti, podoben dentinu, omogoča absorpcijo žvečnih sil in boljši občutek pri ugrizu. So tudi zelo odporni proti obrabi in nežni– ne obrabljajo nasprotne sklenine, kot to lahko povzročijo druge keramične restavracije.

Katere so prednosti edelweiss CAD/CAM blokov?

1. Estetska dovršenost z naravnim videzom

2. Fleksibilna barvna uskladitev z uporabo kompozitnega cementa

3. Možnost individualne karakterizacije (z EFFECT SHADE Ice, Blue ali Opaque White)

4. Ultrafina steklena mikrostruktura za trajen sijaj

5. Visoka tlačna trdnost

6. Biokompatibilnost z ZnO in fluoridom za antibakterijski učinek in regeneracijo

7. Enostavna cementacija z dobrim tesnjenjem in brez mikropuščanja

8. Hitro rezkanje, brez potrebe po dodatnem žganju – sledi le poliranje in cementiranje

9. Prihranek časa in stroškov

10. Nežnejši do rezkalnih svedrov – daljša življenjska doba orodja

Za katere klinične indikacije so primerni edelweiss CAD/CAM bloki?

Primerni so za anteriorne in posteriorne krone v polnem volumnu, delne krone, inleje, onleje, luske in tanke luske. i-BLOCK-i pa za implantatno podprte restavracije.

Kako se edelweiss CAD/CAM bloki razlikujejo od drugih blokov na trgu?

Na današnjem trgu CAD/CAM blokov najdemo materiale, ki segajo od blokov s pretežno stekleno sestavo, ki nudi visoko estetiko, a je krhka, do blokov iz cirkonija z visoko mehansko trdnostjo, ki pa estetsko zaostajajo. Kompozitni CAD/CAM bloki po drugi strani nimajo niti zadostne trdnosti niti estetske vrednosti, vendar zagotavljajo fleksibilnost, primerljivo z dentinom. V nasprotju s temi materiali so edelweiss CAD/CAM bloki sestavljeni iz enotne steklene faze, ki zagotavlja vrhunsko estetiko, in manjšega deleža smolne komponente, ki omogoča optimalen modul elastičnosti. Modul elastičnosti, primerljiv z dentinom, omogoča učinek absorpcije udarcev med žvečenjem ter pacientu zagotavlja prijeten občutek ugriza. Gre za blok, ki ustreza širokemu spektru kliničnih potreb in združuje visoko estetiko brez krhkosti čiste steklene matrike.

Kakšna so priporočila za preparacijo?

Minimalna debelina sten mora znašati najmanj 0,5 mm. Pri luskah mora biti minimalna debelina v cervikalnem predelu najmanj 0,3 mm. Robove je treba oblikovati s chamferjem ali “rounded shoulder preparation”. Pri inlejih in onlejih morajo biti vsi notranji robovi in koti zaobljeni. Izogniti se je treba robovom v neposrednem okluzalnem kontaktu z nasprotnim zobom. Minimalna debelina restavracije naj bo 1,5 mm v področju jamic in fisur ter 1,5 mm na griznih vrhovih.

Kateri cement je priporočljiv za cementiranje?

edelweiss VENEER BOND in edelweiss COMPOSITE sta popolnoma usklajena s sestavo edelweiss CAD/CAM blokov. Za zagotovitev optimalnega estetskega rezultata je zelo priporočljivo uporabiti cementni sistem edelweiss.

Za T-BLOCK (Translucent) se lahko končni barvni odtenek restavracije prilagodi z izbiro ustreznih kompozitnih odtenkov. Estetska individualizacija je dodatno možna z uporabo različnih odtenkov kompozita glede na cervikalne in incizalne barvne variacije naravnega zoba. Dodatne karakterizacije se lahko izvedejotudi z barvili edelweiss EFFECT SHADE ali z drugimi barvno-karakterizacijskimi kompleti.

Za C-BLOCK (Chroma), ki so barvno usklajeni z odtenki A0, A1, A2 in A3, se priporoča cementiranje z odtenkom edelweiss Enamel ali z edelweiss tekočim kompozitom. Pri močno razbarvanih zobeh se za dosego bolj homogene končne barve priporoča uporaba dentinskega odtenka.

Ali se lahko uporabi tudi drug tip cementa?

Da, cementiranje je možno tudi z uporabo klasičnih smolnih lepilnih cementov. Pri tem je treba dosledno upoštevati navodila proizvajalca.

Kako je treba predobdelati edelweiss CAD/CAM restavracijo?

edelweiss CAD/CAM restavracije zahtevajo ustrezno predobdelavo, da se zagotovi zanesljiva retencija. Ko je natančno prileganje restavracije na zob preverjeno, se izvede predpriprava. Pripravljeno notranjo površino edelweiss restavracije je treba premazati z edelweiss VENEER Bond, pri čemer se uporabi aplikacijska konica ali mikrokrtačka, snov pa se rahlo vtira v površino.

edelweiss VENEER Bond se nato nežno posuši s curkom zraka, ki ne vsebuje olja ali vlage, tako da na notranji površini ostane enakomerno vlažen sloj brez zastajanja materiala. Nato se vezivo polimerizira z lučko za najmanj 20 sekund.

Če se uporablja konvencionalen smolni cement, je treba namesto edelweiss VENEER Bond uporabiti vezivo, ki ga priporoča proizvajalec cementa-

Opombe:
i. edelweiss CAD/CAM bloki ne zahtevajo dodatnega žganja. Po postopku rezkanja jih je treba le spolirati – pripravljeni so za cementacijo.
ii. Jedkanje s fluorovodikovo kislino ni priporočljivo, saj raztaplja steklene delce na površini.
iii. Uporaba silana ni priporočena, ker zmanjšuje vezavo na smolnato matriko.

Kako je treba predpripraviti površino zoba pred cementiranjem?

V okviru adhezivnega cementiranja je nujna ustrezna izolacija operativnega polja – po možnosti z uporabo koferdama, alternativno pa s pomočjo vpojnih valjčkov in aspiratorja za slino. Površino zoba je treba očistiti s polirno krtačko in čistilno pasto brez olja in fluora ter nato temeljito sprati z vodnim pršenjem. Območje se rahlo posuši z zrakom brez vsebnosti vode in olja, pri čemer se je treba izogniti pretiranemu sušenju.

Na pripravljeno sklenino se nanese 37 % fosforna kislina v gelu, ki se nato pusti steči tudi na pripravljeni dentin. Kisina naj na sklenini deluje 15–30 sekund, na dentinu pa 10–15 sekund, sledi temeljito spiranje z vodo in nežno sušenje s stisnjenim zrakom. Nato se, začenši s sklenino, površine zoba premažejo z dentinskim vezivom/adhesivom. Vezivo je treba rahlo vtirati v zobno površino vsaj 20 sekund, nato pa polimerizirati skladno z navodili proizvajalca.

Ali je mogoče edelweiss CAD/CAM restavracije popraviti ali prilagoditi?

edelweiss CAD/CAM restavracije je mogoče kadar koli popraviti, prilagoditi ali karakterizirati, ne da bi se s tem poslabšale lastnosti materiala. Za izvedbo popravila je treba površino restavracije rahlo obrusiti z diamantnim rotacijskim instrumentom. Nato se na hrapavo površino nanese edelweiss VENEER BOND, rahlo posuši z zrakom in polimerizira 20 sekund. Na tako pripravljeno površino se nato nanese edelweiss COMPOSITE, s katerim se rekonstruira manjkajoča anatomija, nato pa se material svetlobno polimerizira. Končno poliranje se izvede z gumijastimi nastavki in/ali lanenimi kolutki.

Kako je treba obdelati rezkano restavracijo?

Za obdelavo restavracije so potrebni ustrezni brusilni instrumenti in inštumenti za “finish” . Attachment je treba zgladiti s fine-grind diamantnimi svedri, pri tem pa posvetiti posebno pozornost proksimalnim stikom. Po potrebi se izvede individualna prilagoditev oblike ter glajenje površinske strukture, ki je nastala med CAD/CAM postopkom. Končno poliranje se izvede z gumijastimi čašicami ali kolutki ter bombažnimi oziroma lanenimi polirnimi nastavki.

Kako se dokončana restavracija obdela in polira?

Po adhezivnem cementiranju se ugriz in artikulacija prilagodi z ustreznimi brusilnimi instrumenti. Proksimalna področja je treba očistiti ostankov cementa s finiširnimi trakovi in jih nato spolirati s polirnimi trakovi. Cervikalna področja se polirajo s silikonskimi polirnimi čašicami ali diski. Končni visoki sijaj se enostavno doseže z uporabo bombažnih ali lanenih polirnih kolutov.

Kateri svedri so primerni za obdelavo edelweiss CAD/CAM blokov?

Pri postopku rezkanja se priporočajo diamantni svedri. Za izbiro ustreznih svedrov je priporočljivo upoštevati navodila proizvajalca rezkalne naprave.

Ali naj se edelweiss CAD/CAM bloki rezkajo mokro ali suho?
edelweiss priporoča mokro brušenje/rezkanje, saj tako dosežemo najboljše rezultate.

Kakšne strojne in programske zahteve so potrebne za obdelavo edelweiss blokov?
edelweiss CAD/CAM bloki so na voljo v dimenziji 12 × 14 × 18 mm in so združljivi z večino CAD/CAM rezkalnih naprav. Velikost bloka in parametri rezkanja so standardizirani in že vključeni v nastavitvah programske opreme posameznih CAD/CAM sistemov.

Kako je treba edelweiss bloke skladiščiti?
Za optimalno delovanje jih shranjujte pri sobni temperaturi, zaščitene pred neposredno sončno svetlobo in visoko vlago.